What
La artroplastia total de cadera se realiza bajo anestesia general o raquídea. La fijación cementada o no cementada y las distintas superficies de fricción son opcionales y se determinan según las imágenes y la calidad ósea. Una práctica habitual consiste en extraer la cabeza femoral enferma, remodelar el acetábulo, implantar la copa acetabular y el vástago femoral, hacer una reducción de prueba, valorar la estabilidad y la longitud del miembro y, a continuación, suturar. El seguimiento postoperatorio incluye el dolor, el sangrado y la trombosis, con carga gradual y reeducación de la marcha. Lo anterior es información sanitaria general y no constituye consejo médico; los detalles concretos quedan sujetos a la evaluación del especialista y a los protocolos del hospital.
How
- Realizar anestesia general o raquídea
- Extraer la cabeza femoral enferma y remodelar el acetábulo
- Implantar la copa acetabular y el vástago femoral y suturar
- Vigilar el dolor y el sangrado postoperatorios
Recovery
Tras la intervención se vigilan el dolor, el sangrado y la trombosis. Se incrementa de forma gradual la carga y la marcha según el abordaje y la estabilidad, y se siguen las pautas de postura y movimientos cotidianos para prevenir la luxación. Mantenga la herida seca y consulte si hay exudado anómalo o fiebre. El seguimiento y la rehabilitación avanzan por etapas; los vuelos de larga distancia requieren evaluación y medidas de prevención de trombosis. Los implantes metálicos pueden activar los controles de seguridad, por lo que se recomienda llevar un justificante de implante; la RM exige confirmar el modelo de prótesis y las condiciones aplicables.
- Vigilar el dolor, el sangrado y la trombosis postoperatorios
- Aumentar de forma gradual la carga y el entrenamiento de la marcha
- Mantener la herida seca y acudir a las revisiones según indicación médica
FAQ
¿Cuáles son las complicaciones frecuentes?
Incluyen sangrado, infección, trombosis, luxación, diferencia de longitud de las piernas y problemas relacionados con el implante; el hospital aplica prevención y vigilancia perioperatorias.
¿Debo suspender los agentes biológicos?
Puede ser necesario ajustarlos o suspenderlos; lo evalúan y planifican de forma conjunta los equipos de reumatología, anestesiología y cirugía. Siga las indicaciones del médico en la consulta.
¿Qué información hay que preparar?
Lleve identificación, historiales e imágenes previos, lista de medicamentos e historia de alergias para facilitar una evaluación y planificación integrales.
¿Cómo prevenir la luxación después de la cirugía?
Respete las restricciones de postura y movimiento asociadas al abordaje y siga las instrucciones del terapeuta de rehabilitación para levantarse, girarse y sentarse; evite al principio la flexión extrema o cruzar las piernas.
¿Los implantes afectan a los controles de seguridad o a la RM?
Pueden activar el detector de metales; se recomienda llevar un justificante de implante. La mayoría de las prótesis modernas son de RM condicional; hay que comprobar el modelo y las indicaciones del hospital antes de la exploración.
¿Cuándo podré subir y bajar escaleras o conducir?
La mayoría practica pronto subir y bajar escaleras con protección; conducir exige control del dolor, reacción y fuerza muscular adecuadas, y la autorización del médico. El plazo varía según la persona.
¿Cuándo podré caminar con carga después de la cirugía?
Depende del método de fijación, de la calidad ósea y de la estabilidad intraoperatoria; el médico y el equipo de rehabilitación guiarán la carga y la marcha por etapas.
¿Las lesiones cutáneas de la psoriasis afectan a la elección de la incisión?
La incisión y el momento se eligen según la localización y la actividad de las lesiones; si es necesario, se trata primero la piel para reducir el riesgo de infección y de problemas de cicatrización.
¿Es necesario reservar sangre o una transfusión?
Lo determinan la evaluación preoperatoria y la pérdida hemática intraoperatoria; el hospital sigue indicaciones estandarizadas de transfusión y estrategias de gestión de la sangre.