What
L'arthroplastie totale de hanche est réalisée sous anesthésie générale ou rachidienne. La fixation cimentée ou non cimentée et les différentes surfaces de frottement sont optionnelles, déterminées selon l'imagerie et la qualité osseuse. Une pratique courante consiste à retirer la tête fémorale pathologique, remodeler le cotyle, implanter la cupule acétabulaire et la tige fémorale, faire une réduction d'essai, évaluer la stabilité et la longueur du membre, puis suturer. La surveillance postopératoire porte sur la douleur, le saignement et la thrombose, avec mise en charge progressive et rééducation de la marche. Ce qui précède constitue une information de santé générale et non un avis médical ; les détails spécifiques relèvent de l'évaluation du spécialiste et des protocoles de l'hôpital.
How
- Réaliser une anesthésie générale ou rachidienne
- Retirer la tête fémorale pathologique et remodeler le cotyle
- Implanter la cupule acétabulaire et la tige fémorale puis suturer
- Surveiller la douleur et le saignement postopératoires
Recovery
Après l'intervention, on surveille la douleur, le saignement et la thrombose. On augmente progressivement la mise en charge et la marche selon l'abord et la stabilité, et l'on respecte les consignes de position et de gestes quotidiens pour prévenir la luxation. Gardez l'incision sèche et consultez en cas d'écoulement anormal ou de fièvre. Le suivi et la rééducation progressent par étapes ; les vols long-courriers nécessitent une évaluation et la mise en œuvre d'une prévention de la thrombose. Les implants métalliques peuvent déclencher les contrôles de sécurité : il est recommandé d'emporter une attestation d'implantation ; l'IRM exige de confirmer le modèle de prothèse et les conditions applicables.
- Surveiller la douleur, le saignement et la thrombose postopératoires
- Augmenter progressivement la mise en charge et l'entraînement à la marche
- Garder l'incision sèche et suivre les consignes de suivi
FAQ
Quelles sont les complications fréquentes ?
Elles comprennent le saignement, l'infection, la thrombose, la luxation, une inégalité de longueur des membres et des problèmes liés à l'implant ; l'hôpital met en œuvre une prévention et une surveillance périopératoires.
Dois-je interrompre les biothérapies ?
Un ajustement ou une suspension peut être nécessaire, évalué et planifié conjointement par les équipes de rhumatologie, d'anesthésie et de chirurgie ; suivez l'avis du médecin lors de la consultation.
Quelles informations faut-il préparer ?
Apportez une pièce d'identité, les dossiers et l'imagerie antérieurs, la liste des médicaments et l'historique d'allergies afin de faciliter une évaluation et une planification complètes.
Comment prévenir la luxation après l'opération ?
Respectez les restrictions de position et de mouvement liées à l'abord et suivez les consignes du kinésithérapeute pour vous lever, vous tourner et vous asseoir ; évitez au début une flexion extrême ou de croiser les jambes.
Les implants affectent-ils les contrôles de sécurité ou l'IRM ?
Ils peuvent déclencher la détection des métaux ; il est recommandé d'emporter une attestation d'implantation. La plupart des prothèses modernes sont IRM-conditionnelles ; le modèle et les consignes de l'hôpital doivent être vérifiés avant l'examen.
Quand pourrai-je monter et descendre les escaliers ou conduire ?
La plupart des personnes s'entraînent tôt à monter et descendre les escaliers sous protection ; la conduite exige un contrôle de la douleur, des réactions et une force musculaire suffisantes, ainsi que l'accord du médecin. Le délai varie d'une personne à l'autre.
Quand pourrai-je marcher en charge après l'opération ?
Cela dépend du mode de fixation, de la qualité osseuse et de la stabilité peropératoire ; le médecin et l'équipe de rééducation guident la mise en charge et la marche par étapes.
Les lésions cutanées du psoriasis influencent-elles le choix de l'incision ?
L'incision et le moment sont choisis selon la localisation et l'activité des lésions ; un traitement dermatologique préalable peut être indiqué pour réduire le risque d'infection et de trouble de cicatrisation.
Faut-il prévoir du sang ou une transfusion ?
Cela dépend de l'évaluation préopératoire et des pertes peropératoires ; l'hôpital suit des indications transfusionnelles standardisées et des stratégies de gestion du sang.