GoBroad Healthcare Group Hospitals (GHG) est un pionnier du modèle d'hôpital orienté recherche en Chine, spécialisé en hématologie et oncologie. Nous exploitons actuellement 8 hôpitaux à Beijing, Shanghai et Guangzhou, avec une capacité combinée de près de 1 500 lits ouverts, axés principalement sur le traitement clinique, la recherche clinique, les laboratoires de référence et les technologies de l'information. GHG collabore avec un groupe d'experts médicaux de premier plan, riches d'une vaste expérience clinique et d'un bagage scientifique, pour créer une « Academic Research Organization (ARO) » unique. Notre stratégie organisationnelle est de construire un écosystème médical innovant de « découverte clinique–recherche fondamentale–transformation industrielle–application clinique » et d'améliorer l'efficacité et la qualité du développement dans l'industrie biomédicale.
Nous avons toujours adhéré à la valeur « Les besoins du patient passent d'abord » et nous nous engageons à construire une plateforme technologique médicale innovante orientée clinique. Avec la mission et la vision de viser l'excellence dans le diagnostic et le traitement des maladies, d'employer l'innovation technologique et de poursuivre l'espoir face aux maladies, nous construisons progressivement notre groupe hospitalier en plusieurs hôpitaux de recherche leaders en hématologie et cancer.
Un hôpital orienté recherche est un vecteur important du modèle ARO. GHG se concentre sur des spécialités innovantes et actives en recherche, telles que les tumeurs solides, les maladies hématologiques et les sciences du cerveau. GHG a établi des domaines de service professionnels, notamment une unité d'essais cliniques de phase I, un laboratoire central et un centre de recherche clinique précoce, tout en fournissant pharmacologie clinique, médecine et analyse statistique. Nous sommes un leader national dans plusieurs thérapies anticancéreuses, telles que la thérapie cellulaire adoptive, l'immunothérapie et la thérapie ciblée. En particulier, notre équipe d'experts a une vaste expérience de l'immunothérapie par lymphocytes T à récepteur antigénique chimérique, également appelée thérapie CAR-T. Ils ont publié plus de 70 articles académiques dans le monde et ont présenté plus de 100 communications lors de congrès internationaux tels que ASH, EHA et ASCO. À ce jour, nous avons traité avec succès plus de 5 000 patients par thérapie cellulaire CAR-T et aidé plus de 1 000 patients de l'étranger, ce qui fait de nous le centre de traitement CAR-T le plus expérimenté de Chine. En outre, nous disposons d'une équipe pluridisciplinaire professionnelle pour offrir des soins médicaux intégrés, complets et personnalisés, en quête d'un diagnostic plus précis et de services plus humanistes.
Avec la mission médicale de traiter des maladies graves difficiles à soigner, GHG a apporté davantage d'options thérapeutiques et d'espoir à un grand nombre de patients atteints de maladies graves difficiles à traiter. Avec la mission scientifique de promouvoir l'innovation médicale, GHG a servi des centaines d'entreprises pharmaceutiques innovantes dans un grand nombre d'essais cliniques de médicaments innovants. Les progrès de la médecine naissent de l'idée qui encourage l'innovation, et les améliorations de l'innovation découlent de la pratique d'embrasser la médecine. 2. Hôpitaux de GoBroad Healthcare Group
GoBroad Healthcare Group dispose d'un réseau de 7 hôpitaux stratégiquement situés dans les principales villes de Chine.
(1) Beijing GoBroad Hospital
Beijing GoBroad Hospital est un hôpital de recherche pionnier où les cas graves sont diagnostiqués et traités. L'hôpital a une surface de construction d'environ 100 000 mètres carrés et une capacité de 500 lits, dont 100 lits de recherche précoce.
(2) Beijing GoBroad Boren Hospital
Beijing GoBroad Boren Hospital est un hôpital général de niveau secondaire et l'établissement phare de GHG. L'hôpital propose des services spécialisés pour les tumeurs hématologiques, la maladie de Parkinson et le cancer du foie, ainsi que des soins complets d'hospitalisation et d'urgences.
Il compte 170 lits, dont 19 chambres à flux laminaire de classe 100, et des salles de diagnostic et de traitement avancées. En outre, l'hôpital soutient la recherche clinique de pointe et les essais de médicaments.
(3) Shanghai GoBroad Cancer Hospital
Shanghai GoBroad Cancer Hospital, affilié à China Pharmaceutical University, est un hôpital tertiaire leader de recherche sur le cancer du groupe. Il est situé dans le district de Pudong New et a une surface totale de construction de 70 000 mètres carrés.
La phase I compte 406 lits, et la phase II est en développement pour ajouter environ 700 lits. L'hôpital est une part importante de la plateforme technologique médicale innovante de GoBroad.
(4) GoBroad Medical (Hematology) Shanghai Research Center
The GoBroad Medical (Hematology) Shanghai Research Center, comprenant Shanghai Zhaxin Hospital et Shanghai Liquan Hospital, est réputé pour son expertise en hématologie.
Dans le cadre du consortium hématologique de Shanghai Ruijin Hospital, ces hôpitaux offrent plus de 300 lits et 32 chambres à flux laminaire pour la transplantation de cellules souches hématopoïétiques.
Ils sont équipés d'installations avancées de diagnostic et de traitement, notamment tests génétiques et PCR, et se spécialisent dans les affections hématologiques complexes et les thérapies innovantes. L'équipe du centre, dirigée par le professeur Wang Chun, est reconnue pour le traitement de la leucémie et les techniques avancées de transplantation de cellules souches.
(5) Guangdong GoBroad Nanfang-Chunfu Children's Institute of Hematology
The Southern Chunfu (Children) Hematology Research Institute se concentre sur l'hématologie pédiatrique et a un partenariat avec Mayo Clinic. Il compte 150 lits et 36 chambres de transplantation de cellules souches hématopoïétiques.
L'institut a réalisé 1 223 transplantations de cellules souches hématopoïétiques et est reconnu pour sa recherche et ses taux de survie élevés.
(6) Guangdong GoBroad Hospital est en construction à Guangzhou. Il sera mis en service en 2027. 3. Infrastructure
Les hôpitaux du groupe disposent d'une infrastructure de pointe qui soutient la recherche médicale avancée et le traitement du cancer.
• 1 500 lits hospitaliers
• 2 laboratoires de référence
• 1 laboratoire central
• 100 salles blanches pour la transplantation de cellules souches hématopoïétiques
• Centres spécialisés
• Unités d'essais cliniques de phase I o Centres de recherche clinique précoce o Unités de pharmacologie clinique o Laboratoires centraux o Centres médicaux pour maladies difficiles o Centres médicaux pour patients internationaux
• Centre innovant de médecine translationnelle 4. Pourquoi choisir GoBroad Healthcare Group ?
GoBroad est connu pour son approche thérapeutique innovante des cancers difficiles et complexes. Des patients du monde entier choisissent l'hôpital pour les raisons suivantes :
(1) Médecins expérimentés
Les hôpitaux et centres de recherche du GoBroad Group comptent environ 2 000 médecins extrêmement compétents et très expérimentés.
La plupart ont reçu une formation internationale et ont environ 20 à 30 ans d'expérience. Ils participent aussi régulièrement à des essais cliniques et sont des pionniers de nouvelles techniques de diagnostic et de traitement du cancer.
Par exemple, le Dr Yonghong ZHANG a été pionnier de l'utilisation de la thérapie par perfusion séquentielle de cellules CAR-T CD19/CD20/CD22. De même, le Dr Chun WANG a été pionnier de la technologie de surveillance du chimérisme de greffe. Il a également réalisé 500 transplantations de cellules souches avec son équipe.
(2) Technologie avancée
Les hôpitaux GoBroad sont reconnus internationalement pour être équipés de la technologie la plus récente utilisée dans le traitement du cancer. Parmi les technologies avancées disponibles :
• Systèmes d'imagerie de pointe, notamment les derniers scanners IRM, CT et TEP (p. ex. IRM 3T, TEP/TDM)
• Accélérateurs linéaires et systèmes de protonthérapie de pointe pour la radiothérapie (p. ex. Varian TrueBeam, protonthérapie)
• Systèmes assistés par robot pour les chirurgies mini-invasives
• Tests génétiques avancés et profilage moléculaire (p. ex. séquençage de nouvelle génération, biopsie liquide)
• Techniques d'immunothérapie (p. ex. thérapie cellulaire CAR-T, inhibiteurs de points de contrôle)
(3) Essais cliniques et recherche innovants
GoBroad Healthcare Group se consacre à faire progresser la recherche médicale et à fournir des traitements innovants par divers essais cliniques. Plus de 470 essais sont en cours à différentes phases dans les centres de recherche.
D'autres contributions de recherche importantes du groupe comprennent :
• Présentation de 14 résultats de recherche à EHA2024 et ASCO2024, axés sur des besoins non satisfaits des patients.
• Remise de 6 résultats de recherche à EBMT2024, montrant une innovation continue.
• Présentation de 15 résultats de recherche à ASH2023, témoignant de l'expertise en hématologie.
De plus, la plupart des recherches de GoBroad Medical Group sont publiées dans des revues scientifiques internationales comme The Lancet, Journal of Clinical Oncology et Journal of Hematology and Oncology.
(4) Reconnaissance et participation internationales
GoBroad Healthcare Group est reconnu internationalement pour ses contributions aux traitements innovants et nouveaux du cancer. Parmi les réalisations notables du groupe :
• Des médecins du groupe ont présenté des résultats de recherche lors de congrès internationaux prestigieux tels que EHA2024, ASCO2024, EBMT2024 et ASH2023.
• GoBroad a également participé à la conférence DIA 2024, soutenant les avancées de la R&D ADC/RDC en Chine.
(5) Soins personnalisés et compatissants
GoBroad Hospitals offre à chaque patient des soins personnalisés et compatissants en proposant des plans de traitement adaptés aux besoins individuels.
Ce plan comprend des procédures de diagnostic et de traitement précises, notamment chimiothérapie, radiothérapie et immunothérapie, suivies de services complets de suivi. 5. Services pour les patients internationaux chez GoBroad Healthcare Group
GHG propose une gamme de services pour les patients internationaux. L'International Patient Service Center du réseau joue un rôle clé en offrant un soutien complet tout au long de votre parcours médical.
En contactant l'International Patient Service Center, les patients se voient attribuer un coordinateur dédié qui les assistera tout au long du parcours. Leurs services comprennent :
• Planification de consultations en ligne ou sur place et assistance pour le suivi des rendez-vous
• Assistance aux démarches de visa
• Soutien en consultations externes et hospitalisation
• Assistance sur les questions financières, les polices d'assurance et la facturation médicale
• Organisation des repas et de l'hébergement
• Gestion des procédures de sortie
• Assistance pour les rendez-vous de suivi
Why
Les besoins des patients passent d'abord
Equipment
Protonthérapie
La protonthérapie, également appelée thérapie par faisceau de protons (PRT), est une technologie avancée de radiothérapie qui utilise des faisceaux de protons de haute énergie pour tuer les cellules tumorales. En tant que méthode de traitement tumoral de pointe reconnue par la communauté médicale internationale, elle s'appuie sur la caractéristique physique unique du « pic de Bragg » des faisceaux de protons pour un ciblage précis de la tumeur, avec des avantages significatifs pour protéger les tissus normaux et réduire les effets secondaires. Les usages et avantages spécifiques sont les suivants : I. Usages principaux
Les indications de la protonthérapie couvrent presque toutes les tumeurs solides adaptées à la radiothérapie, et elle est particulièrement remarquable pour traiter des tumeurs en localisations complexes et des groupes de patients particuliers. Elle peut être divisée concrètement en deux catégories :
(I) Principaux types de tumeurs applicables
- Tumeurs du système nerveux central : gliome, méningiome, tumeur hypophysaire, malformation artérioveineuse, etc. Elle peut réduire significativement le risque de tumeurs cérébrales secondaires après traitement et protéger des fonctions cognitives comme la mémoire en réduisant l'impact sur l'hippocampe.
- Tumeurs de la tête et du cou : chordome, carcinome nasopharyngé, cancer des sinus/cavité paranasale, cancer de l'oropharynx, neurinome de l'acoustique, lésions oculaires, mélanome uvéal, etc. Elle peut aider les patients atteints de cancer de l'oropharynx à récupérer plus rapidement des fonctions normales et réduire le risque de besoin d'une sonde d'alimentation.
- Tumeurs thoraciques : cancer du poumon, cancer de l'œsophage, cancer du sein, thymome, tumeur médiastinale, etc. Elle peut réduire significativement l'incidence de l'œsophagite radique après traitement.
- Tumeurs abdominales et pelviennes : cancer du foie, cancer gastrique, cancer du pancréas, cancer de la prostate, cancer rectal, cancer du col, cancer de la vessie, ainsi que sarcomes spinaux et rétropéritonéaux.
- Autres tumeurs : lymphome, tumeurs malignes secondaires, tumeurs cutanées malignes, sarcomes, ainsi que métastases osseuses et pulmonaires de diverses tumeurs malignes. Elle peut réduire le risque de tumeurs malignes secondaires et de complications de plaie des sarcomes.
- Tumeurs pédiatriques : gliome, médulloblastome, épendymome, tumeur hypophysaire, tumeurs ophtalmiques, tumeurs spinales, neuroblastome, lymphome de Hodgkin, etc. Elle peut minimiser l'impact sur les tissus et organes sains en développement des enfants.
(II) Scénarios d'application clés
- Tumeurs en localisations complexes : particulièrement adaptée aux tumeurs situées près d'organes importants (yeux, base du crâne, tronc cérébral) ou de formes irrégulières, ce qui peut maximiser la protection des tissus normaux environnants et éviter des lésions irréversibles d'organes importants.
- Réirradiation des tumeurs récidivantes : elle peut éviter la zone de lésion à haute dose de la radiothérapie précédente, offrir une voie sûre aux patients qui ne peuvent plus être traités par radiothérapie traditionnelle, et réduire le risque de tumeurs secondaires.
- Traitement des tumeurs pédiatriques : comme le corps des enfants est encore en développement et que leurs organes sont rapprochés, la protonthérapie peut réduire significativement le rayonnement aux tissus et organes sains, protéger la croissance et le développement, et réduire le risque de baisse du QI et de tumeurs malignes secondaires.
- Patients âgés ou fragiles : le processus de traitement est non invasif et indolore, avec de faibles exigences sur l'état physique. Il convient aux patients âgés à mauvaise fonction cardiopulmonaire ou aux patients qui ne tolèrent pas ou refusent la chirurgie.
- Tumeurs localisées : elle est particulièrement efficace pour les tumeurs localisées qui ne se sont pas étendues à d'autres parties du corps, et peut réaliser un « bombardement ciblé » précis des lésions tumorales pour améliorer le taux de contrôle local. II. Avantages principaux
Par rapport à la radiothérapie photonique traditionnelle (rayons X, rayons gamma) et à d'autres technologies avancées de radiothérapie, la protonthérapie a pour avantages centraux le « positionnement précis, les dommages minimaux et la haute sécurité », qui se reflètent concrètement dans les aspects suivants :
(I) Effet unique du pic de Bragg, distribution précise de dose
La caractéristique la plus significative de la protonthérapie est le dépôt d'énergie en « pic de Bragg » des faisceaux de protons. Avant d'atteindre la lésion tumorale, le faisceau libère moins de 25 % de son énergie ; lorsqu'il atteint la tumeur, il libère immédiatement l'énergie de pic (pic de Bragg) ; une fois qu'il traverse la tumeur, le rayonnement restant est proche de zéro. Ce mode de « sniper ciblé » peut concentrer la dose de rayonnement sur la zone tumorale, réalisant un « bombardement » précis des cellules tumorales tout en minimisant la dose à la peau et aux tissus normaux devant et derrière la tumeur.
(II) Dommages minimaux aux tissus normaux, peu d'effets secondaires
Par rapport à la radiothérapie traditionnelle et même à la radiothérapie conformationnelle avec modulation d'intensité (IMRT), la protonthérapie peut réduire significativement la dose reçue par les tissus normaux environnants. Par exemple, dans le traitement des tumeurs de la tête et du cou, la dose reçue par la parotide en protonthérapie n'est que 20 % de la dose tumorale, bien inférieure à celle de l'IMRT (33 %) et de la radiothérapie traditionnelle (86 %). Cela peut fortement réduire les lésions radiques, diminuer des effets secondaires tels que sécheresse buccale, nausées, réactions cutanées et atteinte de la fonction organique, et améliorer significativement la qualité de vie pendant et après le traitement.
(III) Haute efficacité thérapeutique, faible risque de récidive
En ajustant l'énergie des faisceaux de protons, la dose dans le volume cible tumoral peut être maximisée (l'énergie maximale des faisceaux thérapeutiques peut atteindre 250 MeV), ce qui peut provoquer efficacement des cassures double brin de l'ADN des cellules tumorales, rendant impossible leur réparation et réalisant une destruction exhaustive. En même temps, elle peut réduire le risque de tumeurs malignes secondaires causées par le rayonnement et élargir les moyens de traitement de certaines tumeurs avancées, améliorant l'effet thérapeutique et le taux de contrôle local.
(IV) Bonne tolérance, population applicable large
Le processus de traitement de la protonthérapie est non invasif et indolore, et la plupart des patients n'ont pas besoin d'être hospitalisés (certains peuvent recevoir un traitement ambulatoire). Il a de faibles exigences sur l'état physique et convient aux patients âgés, fragiles, aux enfants et à d'autres groupes particuliers non adaptés à la radiothérapie traditionnelle ou à la chirurgie. En particulier pour les enfants atteints de tumeurs, elle peut protéger au maximum la croissance et le développement normaux de leurs organes, réduisant l'impact à long terme du traitement sur leur santé physique et mentale.
(V) Technologie mature, plans de traitement flexibles
La technologie de protonthérapie est assez mature en application clinique. Elle peut se diviser en radiothérapie protonique conformationnelle et avec modulation d'intensité, radiothérapie stéréotaxique protonique, irradiation par balayage de protons, etc. Selon le type, le stade, la localisation et l'état physique du patient, des plans personnalisés peuvent être établis, et l'énergie, l'angle d'irradiation et le cycle de traitement des faisceaux peuvent être ajustés de façon flexible pour obtenir le meilleur effet. À l'heure actuelle, des systèmes nationaux de protonthérapie ont été mis en usage clinique, brisant le monopole de la technologie étrangère et rendant cette thérapie avancée plus accessible.
En résumé, avec son effet unique de pic de Bragg, son contrôle précis de dose et ses dommages minimaux aux tissus normaux, la protonthérapie, connue comme le « joyau de la couronne de la radiothérapie », est devenue une option de traitement avancée importante pour les patients atteints de tumeurs. Elle améliore non seulement l'effet thérapeutique, mais maximise aussi la protection des tissus et organes normaux, en tenant compte à la fois de l'effet thérapeutique et de la qualité de vie, et a de vastes perspectives d'application clinique.
Tomoknife
Tomoknife, nom complet Helical Tomotherapy System, est un dispositif de radiothérapie précise qui intègre l'imagerie TDM hélicoïdale et la technologie de radiothérapie avec modulation d'intensité (IMRT). Son objectif central est le traitement par rayonnement de diverses tumeurs solides. Avec ses caractéristiques techniques uniques, il présente des avantages significatifs dans le traitement tumoral. Les usages et avantages spécifiques sont les suivants : I. Usages principaux
Les indications de Tomoknife couvrent presque toutes les tumeurs solides adaptées à la radiothérapie, et il est particulièrement performant dans les scénarios tumoraux complexes et réfractaires, qui peuvent se diviser concrètement en deux catégories :
(I) Principaux types de tumeurs applicables
- Tumeurs intracrâniennes : gliome, métastases cérébrales, méningiome, etc. Il peut éviter avec précision des structures neurales importantes telles que le tronc cérébral et le nerf optique, réduisant le risque de lésion nerveuse.
- Tumeurs de la tête et du cou : carcinome nasopharyngé, cancer du larynx, cancer de la langue, tumeur du sinus maxillaire, etc. Il convient à la réirradiation du carcinome nasopharyngé récidivant, réduisant des complications telles que sécheresse buccale et perte auditive.
- Tumeurs thoraciques : cancer du poumon, cancer de l'œsophage, cancer du sein, tumeur médiastinale, etc. Il peut capturer avec précision le minuscule déplacement des tumeurs avec la respiration pour réaliser une irradiation précise.
- Tumeurs abdominales et pelviennes : cancer du foie, cancer du pancréas, cancer de la prostate, cancer du col, cancer rectal, etc. Il peut assurer la dose thérapeutique tout en protégeant des organes sensibles tels que le foie, le tractus gastro-intestinal et la vessie.
- Autres tumeurs : tumeurs spinales, tumeurs des tissus mous, ainsi que lésions oligométastatiques multiples telles que métastases osseuses, pulmonaires et ganglionnaires de diverses tumeurs malignes.
(II) Scénarios d'application clés
- Réirradiation des tumeurs récidivantes : il évite la zone de lésion à haute dose de la radiothérapie précédente, offrant une voie sûre aux patients qui ne peuvent plus être traités par radiothérapie traditionnelle.
- Traitement synchrone de lésions multiples : un seul traitement peut couvrir plusieurs lésions oligométastatiques dans tout le corps, sans besoin de traitement fractionné et multi-sites, réduisant la consommation physique des patients.
- Traitement de tumeurs en localisations complexes : pour les tumeurs proches d'organes importants ou de formes irrégulières, il protège au maximum les tissus normaux environnants et réduit les effets secondaires.
- Traitement de tumeurs à grande échelle : il peut réaliser en une fois une irradiation à grande échelle telle que l'ensemble du système nerveux central et de la moelle osseuse, avec une portée maximale de traitement de 160 cm, bien supérieure à celle des équipements de radiothérapie traditionnels. II. Avantages principaux
Par rapport aux équipements de radiothérapie traditionnels, Tomoknife a pour avantages centraux la « précision, la sécurité et l'efficacité », qui se reflètent concrètement dans les aspects suivants :
(I) Positionnement précis avec erreur minimale
L'équipement est doté d'un MVCT (TDM mégavoltage) intégré, réalisant l'intégration « balayage de positionnement + traitement de radiothérapie ». Avant et pendant le traitement, des images haute définition peuvent être obtenues en temps réel, corrigeant automatiquement l'erreur de positionnement du patient et l'écart de position de la tumeur (comme le déplacement dû à la respiration), assurant que le volume cible d'irradiation soit entièrement cohérent avec la tumeur. L'erreur peut être contrôlée à moins de 1 mm, évitant fondamentalement l'irradiation erronée des tissus normaux.
(II) Régulation précise de la dose et faibles effets secondaires
Équipé d'un collimateur multilames et de la technologie IMRT, il peut ajuster avec précision l'intensité et la forme des rayons selon la forme et la taille de la tumeur, réalisant une distribution en gradient « haute dose dans le volume cible tumoral et faible dose dans les tissus environnants ». La dose tumorale locale peut atteindre 80 Gy, ce qui peut éliminer efficacement les cellules tumorales ; en même temps, la dose reçue par les tissus normaux environnants est inférieure de 40 % à celle de la radiothérapie traditionnelle, réduisant fortement les lésions radiques et des effets secondaires tels que sécheresse buccale, nausées et atteinte de la fonction organique.
(III) Large portée de traitement et forte adaptabilité
La portée de traitement peut couvrir 160 cm, ce qui permet de traiter aussi bien des tumeurs de petit volume et précisément positionnées que de réaliser une irradiation à grande échelle telle que l'ensemble du système nerveux central et de la moelle osseuse ; en même temps, il convient à une variété de scénarios tumoraux complexes. Qu'il s'agisse de tumeurs récidivantes, de lésions métastatiques multiples ou de tumeurs de localisation particulière et de forme irrégulière, un traitement efficace peut être obtenu, et la population applicable est plus large.
(IV) Traitement efficace et bonne tolérance du patient
Un seul traitement peut traiter simultanément plusieurs lésions dans tout le corps, sans besoin de traitement fractionné et multi-sites répété, raccourcissant le cycle global ; le processus est non invasif et indolore, aucune hospitalisation n'est requise (certains patients peuvent recevoir un traitement ambulatoire), les exigences sur l'état physique sont faibles, et les patients cancéreux à un stade avancé avec un état physique faible peuvent aussi bien le tolérer.
(V) Haute flexibilité et traitement personnalisé
Il peut personnaliser des plans selon le type, le stade et l'état physique du patient, et ajuster de façon flexible la dose d'irradiation, l'angle et le cycle de traitement ; en même temps, il prend en charge le suivi dynamique des changements tumoraux et l'ajustement en temps réel des paramètres, améliorant l'effet thérapeutique et réduisant le risque de récidive.
En résumé, avec son positionnement précis, sa régulation flexible de dose et sa large adaptabilité, Tomoknife élargit non seulement la portée de la radiothérapie tumorale, mais résout aussi les points faibles de précision insuffisante et d'effets secondaires évidents de la radiothérapie traditionnelle. Il est devenu une option thérapeutique importante pour les patients atteints de tumeurs complexes et avancées, tenant compte à la fois de l'effet du traitement et de la qualité de vie.
MRgFUS
MRgFUS, abréviation de Magnetic Resonance-guided Focused Ultrasound, est une technologie thérapeutique non invasive avancée qui combine l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et les ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU). Elle utilise l'IRM pour le positionnement en temps réel, la surveillance de la température et la navigation, et focalise plusieurs faisceaux ultrasonores sur la zone cible pour générer une haute température par effet thermique, ablatant ainsi des tissus anormaux (comme des tumeurs) sans incision ni rayonnement ionisant. En tant que méthode thérapeutique « verte et non invasive » reconnue internationalement, elle présente des avantages uniques dans le traitement des tumeurs et des maladies neurologiques, avec de vastes perspectives d'application clinique. Les usages et avantages spécifiques sont les suivants : I. Usages principaux
MRgFUS s'applique principalement au traitement non invasif de diverses tumeurs solides bénignes et malignes, de maladies neurologiques et d'autres lésions. Avec ses caractéristiques de non-invasivité et de haute précision, elle est largement utilisée en pratique clinique et peut se diviser concrètement en deux catégories :
(I) Principaux types de lésions applicables
- Maladies neurologiques : tremblement essentiel, maladie de Parkinson (surtout le type à prédominance de tremblement), trouble obsessionnel-compulsif, névralgie et dépression. C'est une alternative efficace pour les patients atteints de tremblement essentiel réfractaire aux médicaments ou de maladie de Parkinson non adaptés à la stimulation cérébrale profonde[6][10]. En juillet 2025, la FDA américaine l'a en outre approuvée pour le traitement bilatéral par étapes du tractus globus pallidothalamique chez les patients atteints de Parkinson avancé.
- Tumeurs gynécologiques : fibromes utérins et adénomyose. Elle convient aux fibromes intramuraux, sous-séreux ou sous-muqueux (FIGO type 2~6) d'un diamètre maximal ≤10 cm (unique ou total de plusieurs fibromes), et peut ablater efficacement le tissu du fibrome sans endommager le tissu utérin normal[5].
- Tumeurs osseuses et métastases : tumeurs osseuses métastatiques (comme métastase iliaque de sarcome alvéolaire des parties molles, métastase osseuse de cancer du poumon), ce qui est particulièrement significatif pour les patients atteints de tumeurs osseuses métastatiques insensibles à la radiothérapie et à la chimiothérapie ou en échec thérapeutique. Elle peut soulager efficacement la douleur et ablater le tissu tumoral local.
- Autres tumeurs : tumeurs solides telles que cancer du foie et cancer du sein. Elle peut servir à l'ablation locale de tumeurs localisées, et aussi être combinée à d'autres thérapies pour améliorer l'effet. En outre, elle peut être utilisée dans la recherche sur la disruption de la barrière hémato-encéphalique pour aider les médicaments à la traverser et traiter des maladies du système nerveux central.
(II) Scénarios d'application clés
- Maladies réfractaires aux médicaments : pour des maladies neurologiques telles que tremblement essentiel et Parkinson inefficaces ou peu réactives au traitement médicamenteux, MRgFUS peut réaliser une ablation précise des tissus cibles, améliorant significativement les symptômes, avec un taux d'amélioration immédiate allant jusqu'à 100 % dans certains cas[10].
- Traitement non invasif pour les patients qui ne tolèrent pas la chirurgie : adapté aux patients âgés, à mauvaise fonction cardiopulmonaire, ou qui refusent une chirurgie invasive. Tout le processus est non invasif, sans anesthésie générale, et le patient reste éveillé et peut communiquer avec les médecins en temps réel[10].
- Traitement palliatif des tumeurs avancées : pour les tumeurs avancées avec métastases à distance (comme tumeurs osseuses métastatiques), elle peut soulager efficacement la douleur liée à la tumeur, améliorer la qualité de vie et éviter les effets secondaires du traitement palliatif traditionnel[9].
- Préservation de la fonction organique : lors du traitement des fibromes utérins et d'autres lésions gynécologiques, elle peut ablater le tissu lésionnel tout en préservant la structure et la fonction normales de l'utérus, répondant au maximum aux besoins de fertilité.
- Traitement précis des lésions profondes : elle peut traverser le crâne et d'autres tissus pour ablater avec précision des lésions profondes dans le cerveau, avec une exactitude de cible de 0,2~0,7 mm, évitant d'endommager les tissus normaux environnants et les organes importants. II. Avantages principaux
Par rapport à la chirurgie invasive traditionnelle, à la radiothérapie (comme LINAC, Tomotherapy) et à d'autres thérapies non invasives, MRgFUS a pour avantages centraux la non-invasivité, la haute précision, la sécurité et la récupération rapide, qui se reflètent concrètement dans les aspects suivants :
(I) Non invasif et sans traumatisme, sans rayonnement ionisant
MRgFUS ne nécessite ni incision, ni injection, ni implantation de matériel, et les faisceaux ultrasonores peuvent traverser la peau et les tissus normaux pour atteindre la zone cible, évitant le traumatisme chirurgical, le saignement et les risques d'infection (risques d'infection et de saignement presque nuls). En même temps, elle n'utilise pas de rayonnement ionisant, ce qui est une méthode thérapeutique « verte et sûre » pouvant éviter les lésions radiques aux tissus normaux et réduire le risque de tumeurs secondaires.
(II) Guidage IRM en temps réel, haute précision et sécurité
L'intégration de la technologie IRM permet le positionnement, la navigation et la surveillance de la température en temps réel pendant le traitement. L'IRM peut afficher avec précision la localisation, la forme et la taille de la lésion, et surveiller en temps réel la température de la zone cible (contrôlant la température d'ablation à 60~100 ℃), de manière à ajuster à temps la position du foyer et l'énergie, assurant que les faisceaux soient précisément focalisés sur la zone lésionnelle tout en minimisant les dommages aux tissus normaux environnants[5][9].
(III) Récupération rapide et moindre impact sur la qualité de vie
Le processus de traitement est court (habituellement 1~1,5 heure), et les patients peuvent sortir le lendemain, avec un séjour hospitalier de moins de 24 heures dans la plupart des cas. Il n'y a pas de gêne évidente pendant le traitement et pas besoin de récupération prolongée, ce qui réduit fortement la charge physique et mentale et a peu d'impact sur la vie quotidienne et le travail.
(IV) Traitement flexible et forte individualisation
Selon le type, la localisation, la taille et l'état physique du patient, la position du foyer, l'énergie et la portée d'ablation des faisceaux ultrasonores peuvent être ajustées de façon flexible pour formuler des plans personnalisés. Elle peut traiter non seulement des lésions uniques, mais aussi des lésions multiples, et être combinée à d'autres méthodes thérapeutiques pour améliorer l'effet global.
(V) Technologie mature et large reconnaissance clinique
MRgFUS a obtenu la certification autorisée de la NMPA en Chine, de la FDA aux États-Unis et du marquage CE dans l'Union européenne, et a été appliquée cliniquement dans plus de 200 centres médicaux dans le monde, avec plus de 25 000 patients traités de façon cumulative. Sa sécurité et son efficacité cliniques ont été pleinement vérifiées, et elle est devenue une option de traitement non invasif importante dans le domaine des tumeurs et des maladies neurologiques.
En résumé, en tant que technologie thérapeutique non invasive avancée, MRgFUS intègre les avantages du positionnement précis de l'IRM et de l'ablation non invasive des ultrasons focalisés. Elle a les caractéristiques de non-invasivité, haute précision, sécurité et récupération rapide, offrant une nouvelle voie thérapeutique aux patients atteints de maladies neurologiques réfractaires aux médicaments, de tumeurs et d'autres lésions. Elle améliore non seulement l'effet du traitement, mais maximise aussi la protection des tissus normaux et des fonctions organiques, ce qui a une signification clinique importante et de vastes perspectives d'application.
LINAC
LINAC, abréviation de Linear Accelerator, est un dispositif central de la radiothérapie moderne qui génère des rayons X ou des faisceaux d'électrons de haute énergie pour tuer les cellules tumorales. En tant qu'équipement de radiothérapie le plus largement utilisé et le plus mature en pratique clinique, il a une forte adaptabilité, une opération flexible et un bon rapport coût-efficacité, jouant un rôle irremplaçable dans le traitement tumoral. Les usages et avantages spécifiques sont les suivants : I. Usages principaux
LINAC s'applique au traitement par rayonnement de la plupart des tumeurs solides et d'une partie des tumeurs hématologiques, et est largement utilisé en oncologie clinique grâce à ses modes de traitement flexibles. Il peut se diviser concrètement en deux catégories :
(I) Principaux types de tumeurs applicables
- Tumeurs de la tête et du cou : carcinome nasopharyngé, cancer du larynx, cancer de la langue, cancer de l'oropharynx, tumeur du sinus maxillaire, neurinome de l'acoustique, etc. C'est l'équipement de radiothérapie de premier choix pour la plupart des tumeurs de la tête et du cou, surtout pour les lésions aux stades précoce et intermédiaire.
- Tumeurs thoraciques : cancer du poumon (cancer du poumon non à petites cellules, cancer du poumon à petites cellules), cancer de l'œsophage, cancer du sein, thymome, tumeur médiastinale, etc. Il peut servir à la radiothérapie radicale, adjuvante et palliative des tumeurs thoraciques.
- Tumeurs abdominales et pelviennes : cancer du foie, cancer gastrique, cancer du pancréas, cancer colorectal, cancer de la prostate, cancer du col, cancer de l'endomètre, cancer de la vessie, etc. Il convient au traitement local des tumeurs localisées et au traitement palliatif des tumeurs avancées.
- Tumeurs du système nerveux central : gliome cérébral, métastases cérébrales, méningiome, tumeur hypophysaire, etc. Il peut être combiné à la technologie de radiothérapie stéréotaxique pour améliorer la précision du traitement des tumeurs intracrâniennes.
- Autres tumeurs : cancer de la peau, sarcome des tissus mous, tumeurs osseuses, lymphome, ainsi que métastases osseuses, pulmonaires et ganglionnaires de diverses tumeurs malignes. L'irradiation par faisceau d'électrons de LINAC convient particulièrement aux tumeurs superficielles telles que le cancer de la peau.
- Tumeurs pédiatriques : tumeurs malignes pédiatriques courantes telles que neuroblastome, tumeur de Wilms, médulloblastome et lymphome de Hodgkin. Il peut ajuster la dose et le champ de rayonnement selon le développement physique de l'enfant pour réduire les effets secondaires.
(II) Scénarios d'application clés
- Radiothérapie radicale : pour les tumeurs localisées aux stades précoce et intermédiaire (comme cancer du poumon précoce, carcinome nasopharyngé, cancer de la prostate), LINAC peut délivrer une dose de rayonnement suffisante au volume cible tumoral pour obtenir une guérison radicale, avec un taux de contrôle local élevé.
- Radiothérapie adjuvante : après chirurgie ou chimiothérapie, elle sert à éliminer les cellules tumorales résiduelles, réduire le risque de récidive et de métastase, et améliorer l'effet thérapeutique global (comme la radiothérapie adjuvante après chirurgie du cancer du sein et colorectal).
- Radiothérapie palliative : pour les tumeurs avancées avec métastases à distance, elle peut soulager les symptômes liés à la tumeur (douleur, obstruction, saignement), améliorer la qualité de vie et prolonger la période de survie.
- Radiothérapie stéréotaxique : équipé de fonctions de radiothérapie guidée par l'image (IGRT) et avec modulation d'intensité (IMRT), LINAC peut servir à la radiothérapie stéréotaxique corporelle (SBRT) et à la radiochirurgie stéréotaxique (SRS), adaptées aux petites tumeurs et aux lésions oligométastatiques.
- Traitement des tumeurs superficielles : le faisceau d'électrons généré par LINAC a des caractéristiques de dépôt énergétique superficiel, particulièrement adaptées au traitement de tumeurs superficielles telles que cancer de la peau et sarcome superficiel des tissus mous, évitant d'endommager les tissus normaux profonds. II. Avantages principaux
Par rapport à d'autres équipements de radiothérapie (comme protonthérapie, Tomotherapy), LINAC a les avantages d'une technologie mature, d'un large champ d'application, d'un bon rapport coût-efficacité et d'une opération flexible, qui se reflètent concrètement dans les aspects suivants :
(I) Technologie mature et haute applicabilité clinique
LINAC a une histoire de plus de 60 ans d'application clinique, et sa technologie est extrêmement mature et stable. Elle a été largement popularisée dans les hôpitaux de tous niveaux dans le monde, et le plan de traitement et le processus d'opération ont été standardisés. Elle peut répondre aux besoins thérapeutiques de la plupart des patients cancéreux, et la sécurité et l'efficacité cliniques ont été pleinement vérifiées.
(II) Modes de traitement flexibles et forte adaptabilité
LINAC peut générer deux types de faisceaux : rayons X et faisceaux d'électrons, qui peuvent être choisis de façon flexible selon la localisation, la profondeur et la taille de la tumeur. Les rayons X conviennent aux tumeurs profondes, tandis que les faisceaux d'électrons conviennent aux tumeurs superficielles. En même temps, il peut être combiné à l'IMRT, l'IGRT, la SBRT et d'autres technologies avancées pour réaliser un traitement personnalisé pour différents patients et types de tumeurs.
(III) Bon rapport coût-efficacité et large accessibilité
Par rapport à des technologies avancées de radiothérapie telles que la protonthérapie, les coûts de construction et d'exploitation de LINAC sont beaucoup plus faibles, et le coût du traitement est plus abordable pour les patients. Il a été largement popularisé dans les hôpitaux primaires, secondaires et tertiaires, rendant la radiothérapie accessible à davantage de patients cancéreux, surtout dans les régions en développement et les zones à ressources médicales limitées.
(IV) Irradiation précise et effets secondaires maîtrisables
Le LINAC moderne est équipé de collimateurs multilames de haute précision et de systèmes guidés par l'image (comme CBCT), qui peuvent localiser précisément la tumeur, ajuster le champ et la dose selon la forme de la tumeur, et minimiser la dose aux tissus normaux environnants. Tout en assurant l'effet thérapeutique, il maîtrise efficacement les effets secondaires du rayonnement et améliore la qualité de vie pendant le traitement.
(V) Opération simple et cycle de traitement court
Le processus d'opération de LINAC est relativement simple, et le temps de traitement par séance est court (habituellement 10-20 minutes), ce qui réduit la charge physique et mentale. Pour la plupart des patients, le cycle de traitement est de 4-7 semaines, plus court que certaines technologies avancées de radiothérapie, et l'observance des patients est plus élevée.
En résumé, en tant qu'équipement de radiothérapie le plus largement utilisé en pratique clinique, LINAC a les caractéristiques d'une technologie mature, d'un large champ d'application, d'un bon rapport coût-efficacité et d'une opération flexible. C'est la pierre angulaire de la radiothérapie tumorale, offrant des options thérapeutiques efficaces à un grand nombre de patients cancéreux, et jouant un rôle important dans l'amélioration de l'effet thérapeutique et la prolongation de la période de survie.
PET-CT
PET-CT, abréviation de Positron Emission Tomography-Computed Tomography, est une technologie avancée d'imagerie intégrée qui combine la tomographie par émission de positons (TEP) et la tomodensitométrie (TDM). Elle intègre l'information métabolique fonctionnelle de la TEP (reflétant l'état physiologique et métabolique des tissus) avec l'information structurelle anatomique de la TDM (montrant la localisation, la forme et la taille des lésions), réalisant une imagerie duale « fonctionnelle + structurelle ». En tant qu'outil central de l'oncologie clinique moderne et du diagnostic des maladies cardiovasculaires et neurologiques, elle présente des avantages uniques pour la détection précoce, le positionnement précis et le diagnostic étiologique. Les usages et avantages spécifiques sont les suivants : I. Usages principaux
PET-CT sert principalement au diagnostic, à la stadification, à l'évaluation du traitement et au suivi des tumeurs, ainsi qu'au diagnostic et à l'évaluation des maladies cardiovasculaires et neurologiques. Avec son avantage d'imagerie duale, elle fournit une information diagnostique complète et précise à la pratique clinique, qui peut se diviser concrètement en deux catégories :
(I) Principaux types de maladies applicables
- Maladies liées aux tumeurs : elle est largement utilisée dans le diagnostic et la prise en charge de diverses tumeurs malignes, notamment cancer du poumon, cancer du sein, lymphome, cancer colorectal, cancer du pancréas, cancer du foie, cancer de l'œsophage, cancer de la prostate, cancer de l'ovaire, tumeurs cérébrales et tumeurs métastatiques de diverses origines. Elle peut identifier les lésions bénignes et malignes, clarifier l'étendue de l'invasion tumorale et des métastases à distance, et fournir une base pour formuler des plans de traitement.
- Maladies cardiovasculaires : ischémie myocardique, infarctus du myocarde, cardiomyopathie et évaluation de la viabilité myocardique. Elle peut évaluer avec précision l'approvisionnement en sang et l'état métabolique du myocarde, déterminer la localisation et l'étendue de l'ischémie ou de l'infarctus, et orienter le choix des méthodes de traitement (comme thérapie interventionnelle ou traitement chirurgical).
- Maladies neurologiques : maladie d'Alzheimer (démence sénile), épilepsie, maladie de Parkinson, maladies cérébrovasculaires (comme infarctus cérébral), tumeurs cérébrales et troubles mentaux. Elle peut détecter des changements métaboliques cérébraux anormaux à un stade précoce, aider à distinguer le type et la cause des maladies neurologiques, et évaluer la gravité des lésions et les effets du traitement.
- Autres applications : elle peut aussi servir au diagnostic de maladies infectieuses (comme tuberculose, infections fongiques) et de maladies inflammatoires, aidant à localiser le foyer d'infection ou d'inflammation et à clarifier l'étendue des lésions.
(II) Scénarios d'application clés
- Détection et dépistage précoces des tumeurs : pour les groupes à haut risque de tumeurs (comme fumeurs de longue durée, antécédents familiaux de tumeurs), PET-CT peut détecter des lésions métaboliques anormales qui ne se manifestent pas encore dans la structure anatomique, réalisant découverte, diagnostic et traitement précoces, ce qui est particulièrement important pour améliorer le taux de survie des patients cancéreux.
- Stadification tumorale et formulation du plan de traitement : elle peut déterminer avec précision le stade des tumeurs (lésion primitive, métastase ganglionnaire régionale, métastase à distance), clarifier si la tumeur s'est étendue, et aider les cliniciens à formuler des plans de traitement personnalisés (comme chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, thérapie ciblée).
- Évaluation de l'effet du traitement tumoral : après chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie ou thérapie ciblée, PET-CT peut évaluer si la tumeur a été complètement retirée, réduite, stable ou a progressé, juger à temps l'effet curatif et ajuster le plan si nécessaire.
- Recherche de tumeur primitive d'origine inconnue : pour les patients atteints de tumeurs métastatiques mais de lésion primitive inconnue, PET-CT peut scanner de façon exhaustive tout le corps pour trouver la tumeur primitive, fournissant une base au diagnostic étiologique et au traitement.
- Évaluation de la viabilité myocardique et de la fonction neurologique : pour les patients atteints d'infarctus du myocarde, elle peut évaluer si le myocarde lésé a une viabilité, orientant le choix d'une thérapie de revascularisation ; pour les patients épileptiques, elle peut localiser le foyer épileptique, fournissant une base au traitement chirurgical. II. Avantages principaux
Par rapport à la TEP seule, à la TDM seule et à d'autres technologies d'imagerie (comme IRM), PET-CT a les avantages d'une information complète, d'une haute exactitude diagnostique, d'une détection précoce et d'un examen en une seule étape, qui se reflètent concrètement dans les aspects suivants :
(I) Intégration duale, information diagnostique complète
PET-CT combine l'information métabolique fonctionnelle de la TEP et l'information structurelle anatomique de la TDM. La TEP peut détecter des activités métaboliques anormales des lésions (comme une augmentation du métabolisme du glucose dans les cellules tumorales) à un stade précoce, tandis que la TDM peut localiser avec précision les lésions et montrer leur relation anatomique avec les tissus environnants. La combinaison des deux évite les limites d'une seule technologie d'imagerie, fournissant une information diagnostique plus complète et précise aux cliniciens.
(II) Haute exactitude diagnostique, réduction des erreurs et omissions
En intégrant information fonctionnelle et structurelle, PET-CT peut distinguer efficacement les lésions bénignes et malignes, ce qui est significativement supérieur à la TEP ou à la TDM seules dans le diagnostic des tumeurs précoces, des tumeurs métastatiques et des lésions complexes. Elle peut réduire le taux d'erreur et d'omission, éviter des examens invasifs inutiles (comme biopsie) et des traitements inappropriés, et améliorer le niveau du diagnostic clinique.
(III) Détection précoce des lésions, conduisant à un traitement précoce
PET-CT peut détecter des changements métaboliques anormaux des lésions avant que des changements structurels anatomiques évidents ne se produisent (habituellement 3-6 mois plus tôt que les technologies d'imagerie traditionnelles). Cet avantage de détection précoce est particulièrement important pour les tumeurs, les maladies cardiovasculaires et neurologiques, et peut aider les patients à recevoir un traitement précoce, améliorer l'effet thérapeutique et réduire le taux de mortalité.
(IV) Examen du corps entier en une seule étape, haute efficacité
PET-CT peut réaliser une imagerie du corps entier en un seul examen, sans besoin de plusieurs examens séparés (comme TEP et TDM séparées). Elle économise le temps d'examen, réduit la charge pour les patients, et peut évaluer de façon exhaustive la situation de tout le corps, surtout pour la détection de maladies systémiques (comme tumeurs métastatiques) et la recherche de lésions primitives d'origine inconnue.
(V) Orientation du traitement et évaluation du pronostic, fort guidage clinique
PET-CT peut non seulement assister le diagnostic et la stadification, mais aussi orienter la formulation des plans de traitement, évaluer l'effet thérapeutique et prédire le pronostic. Pour les patients cancéreux, elle peut aider les cliniciens à juger si le traitement est efficace, ajuster le plan à temps, et améliorer le taux de survie et la qualité de vie ; pour les patients atteints de maladies cardiovasculaires et neurologiques, elle peut fournir une base au choix du traitement et évaluer la récupération de la maladie.
En résumé, en tant que technologie avancée d'imagerie intégrée, PET-CT intègre les avantages de la TEP et de la TDM, avec les caractéristiques d'une information complète, d'une haute exactitude, d'une détection précoce et d'une haute efficacité. Elle est devenue un outil diagnostique important en pratique clinique, jouant un rôle clé dans le diagnostic, le traitement et le suivi des tumeurs, des maladies cardiovasculaires et neurologiques, et fournissant un fort soutien pour améliorer le niveau des soins médicaux cliniques.
FAQ
De quel visa les patients internationaux ont-ils besoin pour un traitement médical en Chine ?
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