验证法律资格和中心批准的技术，然后比较临床团队、胚胎学实验室、诚实的结果、保障措施、成本和交接。
两家诊所都可以在描述完全不同的事件时宣传“60% 成功”。一个可能意味着在选定的年轻患者中每次胚胎移植的妊娠测试呈阳性；另一个可能意味着所有患者每次采集卵子的活产率。在分母可见之前，百分比是装饰。
对于考虑在中国接受治疗的国际患者，选择顺序应为：资格→授权技术→患者特定的临床计划→实验室链→可比较的结果→全周期物流。
在讨论方案之前确认资格
向中心发送患者的国籍、年龄、婚姻/法律状况、身份证件姓名、诊断、请求使用的信息自己或捐赠的配子，相关的遗传问题，以及是否寻求保留生育力而不是立即受孕。要求获得授权生殖医学服务机构提供书面文件清单和资格决定，而不是旅行协调员的假设。
中国公布的辅助生殖规则要求在经批准的医疗机构进行治疗，知情同意，并遵守道德和法律要求。他们禁止买卖配子、受精卵或胚胎，并禁止代孕[1]。已发布的道德原则还限制在特定的基于夫妇的法律框架之外进行访问，并禁止非医学性别选择[2]。由于事实和当地实施情况可能有所不同，因此在做出不可退款的安排之前，请先获取针对具体患者和途径的最新书面支票。
如果提案包含商业代孕、购买卵子或精子、在没有医疗指示的情况下选择性行为或通过未经批准的中介机构转移材料，请停止。一个完善的国际网站不会将禁止或未经批准的服务转化为合法的护理。
验证确切的技术，而不仅仅是诊所名称
国家卫生健康委员会公布了经批准提供特定辅助生殖技术和运营人类精子库的最新机构名单[3]。匹配中国合法机构名称、校区、批准项目。常见类别不可互换：
|临床需求|可能的途径|必须验证什么 | |---|---|---| | timing or ovulatory problem |评估、排卵管理、定时性交| diagnosis, monitoring and escalation threshold | | suitable couple using partner sperm | husband insemination (AIH/IUI) | specific approval and semen/ovulation criteria | |使用捐献者精子| donor insemination or relevant IVF route |获得批准的捐献精子服务和授权的精子库连锁店| |输卵管、严重男性因素或其他不孕症 | IVF-胚胎移植| IVF approval, clinical and embryology teams | | defined fertilisation problem |卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）适应症、实验室能力和结果报告| | eligible serious genetic condition | PGT | specific PGT authorisation, genetics, laboratory validation and ethics review | |性腺毒性治疗前的生育力保存| time-critical preservation pathway |资格、肿瘤学协调、储存和未来使用条件 |
批准用于 AIH 的中心并不因此批准用于 IVF。批准进行常规 IVF/ICSI 的中心并不因此批准进行 PGT。中国的审批要求将 PGT 视为一种附加能力，具有自己的经验门槛[4]。
从伴侣双方和生殖目标开始
写下目标是诊断、自然受孕优化、IUI、IVF、保存、避免特定病症的传播还是其他合法途径。然后在适用的情况下为双方建立一个注明日期的证据包：
- 月经和妊娠史、既往分娩和流产、盆腔手术、感染、疼痛和治疗反应；
- 生育治疗周期表（不仅仅是出院总结），包括药物剂量、卵泡计数、激素结果、检索、受精、胚胎发育、移植和储存；
- 卵巢储备和内分泌测试，包括日期、单位和实验室范围；
- 盆腔超声图像/报告和输卵管/子宫评估（如有需要）；
- 至少进行一次正确收集的精液分析和相关男性病史；
- 带有原始实验室方法和变异分类的遗传报告；
- 当前服用的药物/补充剂、过敏情况、BMI、吸烟/饮酒、传染病检测、慢性病和麻醉史；
- 中心要求提供身份和关系文件。
世界卫生组织 2025 年不孕不育指南将护理框架定义为根据证据和个人情况从诊断和更简单的管理到更复杂的治疗的进展[5]。男性评估不应简化为一张精液值的屏幕截图； WHO 实验室手册将收集、处理、检查和质量程序标准化，以便可以在上下文中解释结果[6]。
要求提供一份针对患者的书面决策树
初步答复应说明：
- 工作诊断和未解决的问题；
- 中心是否认为患者符合资格以及保留哪些文件；
- 建议的一线路径及其原因；
- 替代方案，包括不治疗或在家治疗；
- 必须重复的测试以及他们将如何改变计划；
- 药物治疗和监测大纲；
- 取消、更改触发、冻结所有胚胎、转换或停止的阈值；
- 可能的访问次数和时间；
- 主要风险以及管理这些风险的服务；
- 当指定顾问无法联系时由谁做出决定。
如果将年龄或低卵巢储备标记表示为卵子、胚胎或婴儿的保证数量，请务必小心。预后估计应显示其总体和不确定性。负责任的中心可以解释不良预后，而无需出售确定性或保留选择。
检查临床实验室链
IVF 计划是一个配对系统：临床团队管理患者；该实验室管理精子、卵母细胞、胚胎、培养条件和储存。要求中心在不泄露其他患者机密数据的情况下解释链条：
- 如何在采集、检索、授精/ICSI、培养、活检、冷冻、解冻和转移时检查身份；
- 关键步骤是否需要两人或电子见证；
- 谁负责胚胎学实验室以及如何评估能力；
- 如何监控温度、气体、培养箱和培养条件；
- 如何对储罐进行标记、绘制地图、发出警报和审核；
- 备用电力、紧急天然气/存储容量以及警报后升级；
- 污染、设备故障、错误识别和未遂事件报告；
- 保管规则、仓储费、续订、撤回同意、长期失去联系和材料处置；
- 如果服务转移、暂停工作或关闭，将如何处理记录和材料。
中国的管理规定要求完整、准确地记录病例以及配子和胚胎的去向和结果，并永久保存指定的供体治疗记录和法律文件[7]。 “我们从未遇到过问题”并不是一个质量体系；而是一个质量体系。询问如何预防、发现、披露问题并从中吸取教训。
重新计算每一个成功的声明
请求相同年龄段、卵子来源、诊断或预后组以及拟议治疗的数据。将这些字段放在每个百分比旁边：
- 终点：生化妊娠、超声临床妊娠、持续妊娠或活产；
- 分母：周期开始、刺激、取卵、移植或胚胎移植；
- 新鲜或冷冻；自有或捐赠的卵子；
- 单次移植或多胚胎移植；
- 报告周期和患者/周期数量；
- 取消和没有可移植胚胎的周期；
- 一次卵子采集的累计活产数，包括随后的冷冻移植；
- 流产、宫外孕、多胎妊娠/生育、卵巢过度刺激、取卵并发症和失访。
生育监管机构警告说，微小的差异可能反映患者的混合情况或机会，并且诊所率无法预测个体患者的结果[8]。对患者最有用的分母可能是每个开始周期或检索的累积活产率，而不是每次选定移植的高妊娠率。还要询问诊所是否在临床适当的情况下移植了一个胚胎并报告了多胞胎；高双胞胎率并不是隐藏的好处。
将核心治疗与可选附加治疗分开
要求临床医生将每个干预措施标记为：
- 此诊断的标准和适应症；
- 可选择提供该患者亚组的证据；
- 不确定或处于实验阶段；
- 注册研究方案的一部分。
对于辅助孵化、延时选择、免疫测试或治疗、子宫内膜测试、富含血小板的血浆、“线粒体”声明、常规全冷冻、精子选择方法或其他附加服务，请要求提出的机制、患者特定的适应症、活产证据、安全性、替代方案、价格以及是否可以在没有它的情况下提供护理。 HFEA 指出，许多附加项目缺乏改善大多数患者预后的证据，并且即使没有这些附加项目，标准治疗也可能有效[9]。
PGT 不是通用胚胎“质量升级”。询问正在测试哪种病症或染色体问题、是否进行遗传咨询、检测和验证、可能的无结果或马赛克结果、活检/冷冻影响、确认性产前检测以及每个结果后的决定。非医学性别选择不能替代适应症。
使同意成为一个持续的过程
同意应涵盖刺激、麻醉/取出、受精方法、移植胚胎数量、冷冻和解冻、储存期和费用、PGT（如果适用）、研究、数据共享、未来接触、材料处置以及如果一方撤回同意或情况发生变化会发生什么。
为临床和同意安排合格的解释讨论。签署的中文表格、任何翻译的解释以及最终商定的决定应相符。不要签署胚胎处置的空白选择，也不要允许协调员总结负责的临床医生未讨论过的道德决定。
对时间表和应急计划进行压力测试
生育周期随生物学变化，而不是机票。询问哪些监测可以在家进行，中国团队接受哪些化验和超声测量，结果必须多快到达，以及谁跨时区调整剂量。保持灵活的抵达和离开日期。
确认针对卵巢反应不良或过度、用药错误、剧烈疼痛、出血、发烧、卵巢扭转、卵巢过度刺激、麻醉并发症或意外怀孕问题的计划。确定所在院区的急诊科和妇产科支持，以及不仅仅是销售客户的下班后联系。
对一个完整的决策周期进行定价
要求对记录审查、咨询、重复检测、药物、监测、检索和麻醉、实验室受精、培养、ICSI（如果有条件）、活检和基因检测、冷冻、存储、转移、妊娠检测、早期超声、解释和记录单独进行估算。添加如果周期取消、没有取卵、没有合适的胚胎、刺激时间延长、所有胚胎都被冷冻、需要第二次移植或发生并发症等情况下可能产生的费用。
明确哪些费用可以退还、未使用的药物如何处理、年度存储更新、货币/转账费用以及发票是否表明合法医疗机构。低“IVF套餐”可以排除药物、ICSI、冷冻、储存或冷冻转移。
围绕下一个生物事件设计交接
离开前，获取刺激和监测图表、检索和麻醉记录、精液准备、受精方法、胚胎发育和处置记录、转移记录、储存库存和同意书、药物、并发症、妊娠测试日期、早期超声计划、警告标志和命名
如果怀孕，请在家中安排产科护理，以进行位置和生存能力评估、多胎妊娠、药物以及相关的遗传/产前随访。如果没有怀孕或没有可用的胚胎，请安排一次审查，以解决所学到的知识以及再次尝试在医学上、情感上和经济上是否合理。胚胎移植时中心尚未完成其工作；当记录、存储的材料、结果和下一个责任都考虑在内时，它就完成了一个安全周期。
医疗免责声明：本指南提供一般选择和规划信息，并不确定法律资格、诊断不孕不育、推荐生育治疗或对中国中心进行排名。特定患者的法规、文件和临床资格必须由授权机构确认。
Key Takeaways
- 在中国，辅助生殖技术得到了特别批准。检查机构和确切的授权技术；对一种授精形式的批准并不证明对 IVF、ICSI、捐献精子或 PGT 的批准。
- 在付款或预订旅行之前以书面形式确认资格和文件。中国已发布的规则和道德原则禁止代孕、配子和胚胎交易、非医学性别选择以及超出特定道德和法律条件的获取。
- 如果没有年龄、卵子来源、诊断、周期阶段、分母、时间段、取消以及终点是怀孕还是活产，诊所的“成功率”就没有意义。
- 实验室是治疗的一部分。询问有关目击、身份控制、培养箱、低温储存、警报、备用电源、不良事件审查以及卵子、精子和胚胎保管的信息。
- 计划的不仅仅是转移：刺激监测、意外反应、检索、并发症、冷冻、同意变更、妊娠确认、早期产科护理以及将记录转移回家。
FAQ
中国有生育诊所的医院可以做试管婴儿吗？
不能。查看国家卫生健康委员会当前批准的机构名单以及该机构授权的具体技术。仅批准授精并不意味着批准 IVF、ICSI、捐献精子或 PGT。
比较成功率的最公平方法是什么？
使用相同的年龄段、卵子来源、预后、终点和分母。询问每个开始的周期或检索的活产和累积活产，以及取消、多胎、并发症和随访，而不仅仅是每次移植的妊娠。
ICSI 是否比标准 IVF 对每个人都更好？
否。这是一种用于特定情况的施肥技术。询问适应症、替代方案、实验室数据以及是否会改变该患者的活产前景，而不是自动支付费用。
每个 IVF 周期是否应该包括 PGT 或其他附加项目？
不。每个测试或附加项目都需要患者特定的适应症、有意义的结果（例如活产）的证据、安全信息以及将改变的明确决定。有些服务是不确定的或实验性的。
一个周期后应将哪些记录带回家？
保留监测和药物图表、检索和受精数据、胚胎发育和处置记录、转移记录、低温保存库存和同意书、并发症、结果、发票以及下一次怀孕或复查计划。